В Казахстане заболеваемость корью за неделю выросла на 30%. Зафиксировано уже 10 тысяч случаев заражения. Рост заболеваемостью фиксируется по всем регионам республики. Что это за заболеваемость и как от нее уберечься? Порталу Standard.kz расскажет Н.Қ. Көпес, главный специалист УСЭК Ауэзовского района.

Корь – высокозаразная вирусная инфекция, часто встречающаяся у детей. Это одно из самых заразных инфекционных заболеваний в мире, каждый пациент заражает девять из 10 контактировавших с ним людей, которые не имеют иммунитета к кори.

Корь характеризуется лихорадкой, кашлем, насморком, конъюнктивитом, энантемой (пятнами Коплика) на слизистой оболочке полости рта и пятнисто-папулезной сыпью, распространяющейся цефалокаудально (в определенной последовательности). 

Корь поражает около 10 миллионов человек во всем мире и ежегодно вызывает от 100  до 200 тысяч смертей, в основном среди детей. Эти цифры могут резко измениться за короткий промежуток времени в зависимости от статуса вакцинации населения.

 Возбудителем является вирус кори (Polynosa morbillarum), для него характерно распространение на значительные расстояния с воздушным потоком. При низких температурах он сохраняется в течение нескольких недель, при -70°С остается активным в течение пяти лет. Вирус кори устойчив к физическим и химическим факторам, будет сохраняться во внешней среде не более 30 минут, чувствителен к солнечному свету и ультрафиолетовому излучению.

Источником кори является только больной человек, который выделяет вирус во внешнюю среду в течение последних двух дней инкубационного периода и до четырех дней после появления сыпи. Общая продолжительность инфекционного периода составляет 8-10 дней. Начиная с пятого дня появления сыпи, больной не заразен. 

В простудный период максимальные вирусные выделения из конъюнктивы, носоглотки при кашле, чихании, разговоре. Источником инфекции могут быть пациенты с абортивной корью и легкой формой кори. Лица с реакцией на вакцину не представляют опасности для окружающих. Механизм передачи – капельный. Путь передачи – воздушно-капельный.

После 7-14-дневного инкубационного периода корь начинается с продромального периода лихорадки, насморка, отрывистого кашля и конъюнктивита. Пятна Коплика (ярко-красные пятна с белыми или голубовато-белыми центрами, которые могут напоминать песчинки) могут возникать в любом месте полости рта, часто предшествуют генерализованной экзантеме и являются патогномоничными для кори (краснухи). 

Эти пятна появляются в продромальный период до появления сыпи, обычно на слизистой оболочке полости рта напротив первого и второго верхних коренных зубов. Они могут быть обширными, вызывая диффузную пятнистую эритему слизистой оболочки полости рта. Развивается боль в горле.

Сыпь появляется через 3-5 дней после появления симптомов, обычно через 1-2 дня после появления пятен Коплика. Она начинается на лице спереди, под ушами и сбоку на шее в виде пятен неправильной формы, которые вскоре смешиваются с папулами. В течение 24-48 часов поражения распространяются на туловище и конечности (включая ладони и подошвы), а на лице начинают исчезать. В тяжелых случаях могут возникать петехии или экхимозы.

На пике тяжести заболевания температура тела пациента может превышать 40°C, появляются отеки вокруг глаз, конъюнктивит, светобоязнь, отрывистый кашель, обширная сыпь, прострация (подавленное состояние, сопровождающееся полным упадком сил и безразличием к окружающему), легкий зуд. Конституциональные симптомы и признаки соответствуют тяжести сыпи. Через 3-5 дней температура снижается, больной чувствует себя более комфортно, сыпь быстро исчезает, оставляя медно-коричневые пятна с последующим шелушением.

Профилактика заболеваемости корью

Наиболее эффективным способом профилактики кори является вакцинация населения. Все дети должны пройти вакцинацию против кори. Противокоревая вакцина отличается безопасностью, эффективностью и низкой стоимостью. 

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Республики Казахстан плановая вакцинация детей против кори проводится в возрасте 12-15 месяцев и повторно в шесть лет.

Вакцинация – это единственный надежный способ защитить вас и вашего ребенка от опасных инфекций!