Туберкулёз — это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулёза. Поражается туберкулёзом весь организм: лёгкие, почки, лимфатические узлы, кости, глаза, кожа, головной мозг.

Каждый ли инфицированный человек заболевает туберкулёзом?

Из общего количества людей, инфицированных туберкулёзом, заболевает каждый десятый. Большинство инфицированных людей никогда не заболевают туберкулёзом потому, что их иммунная система подавляет, ограничивает инфекцию и препятствует развитию заболевания.

Наиболее подвержены заболеванию туберкулёзом дети из так называемой группы риска:

• не привитые дети;
• дети, растущие в семье, где есть больной туберкулёзом;
• дети, часто и длительно болеющие различными инфекционными заболеваниями;
• дети, страдающие такими заболеваниями, как сахарный диабет, рак и особенно ВИЧ-инфекция, больные хронической патологией различных органов и систем;
• дети из социально неблагополучных семей.

Заболевают туберкулёзом в основном не привитые дети, реже — получившие неполноценную вакцинацию (рубчик БЦЖ отсутствует или его размер менее 3 мм). Наиболее восприимчивы к туберкулёзу грудные дети и дети младшего возраста, защитные силы которых (неспецифический и специфический иммунитет) ещё не развиты.

Основные симптомы и признаки туберкулеза

• длительный кашель (более трех недель) или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью;
• боли в грудной клетке;
• потеря аппетита, снижение массы тела;
• усиленное потоотделение (особенно в ночное время);
• общее недомогание и слабость;
• периодическое небольшое повышение температуры тела (37,2°С–37,4°С);
• покраснение и припухлость кожи размером 5 мм у детей и подростков при проведении пробы Манту свидетельствуют о моменте заражения, но ещё не о самой болезни; в этом случае требуется углублённое обследование ребёнка.

Как определить, инфицирован ли ребёнок?

Это определяется ежегодной иммунологической пробой: пробой Манту, которая проводится вакцинированным против туберкулёза детям с 12-месячного возраста до 14 лет включительно, и пробой с диаскинтестом. Кроме иммунодиагностики методами раннего выявления туберкулёза у подростков  служит рентгенофлюорография  органов грудной клетки подростков в возрасте 15 -17 лет.

Как уберечь ребёнка от туберкулеза и предотвратить заболевание?

• Для активной специфической профилактики туберкулёза у детей и подростков предназначена вакцина БЦЖ.
• Вакцина БЦЖ представляет собой живые ослабленные (утратившие способность вызывать заболевание) микобактерии вакцинного штамма.
• Первая прививка против туберкулёза проводится в роддоме на 3-5-й день жизни ребёнка. Через два месяца у ребёнка вырабатывается иммунитет и держится до шести лет. Чтобы поддержать защиту от туберкулёзной инфекции, прививку повторяют в шесть лет детям с отрицательной туберкулиновой пробой. Внутрикожная вакцинация БЦЖ признана основным мероприятием специфической профилактики туберкулёза. Она стимулирует выработку не только специфического противотуберкулёзного иммунитета, но и усиливает естественную устойчивость детского организма к другим инфекциям.

Профилактика детско-подросткового туберкулёза и советы родителям

Для предотвращения туберкулёза у детей и подростков необходимо:

• ответственно относиться родителям к своему здоровью, интересоваться заранее о здоровье тех людей, которые будут жить временно в вашей семье;
• проходить профилактическое рентгенологическое обследование, особенно если в семье есть новорождённый ребёнок;
• обязательно обращаться к врачу, если ребёнок был в контакте с больным туберкулёзом — изоляция в санаторный детский сад или санаторную школу, это снизит риск заболевания;
• обязательное обследование у врача-фтизиатра при установлении инфицирования ребёнка по пробе Манту;
• формировать у ребёнка здоровый образ жизни.

Автор: К.С. Джурунова, главный специалист отдела эпидемиологического контроля и надзора Управления санитарно-эпидемиологического контроля Жетысуского района г. Алматы