Укусы собак и кошек  и их последствия

Укусы животных  одна из наиболее распространенных причин травм человека. На укусы приходится 5% от всех зарегистрированных травм и 1% от всех случаев экстренного обращения к врачам. При этом к врачам обращаются только один из пяти укушенных, остальные 80% предпочитают лечиться самостоятельно.

Мужчины и женщины подвержены укусам в равной степени. Но в большинстве случаев от укусов страдают дети до 14 лет. Причем если взрослые чаще всего получают травмы рук, то у детей нередки укусы в области лица. Так как от укусов животными страдают больше дети,  необходимо постоянно проводить с ними разъяснительную работу и стараться избегать  ненужных  контактов  с животными. Не следует разрешать детям играть с неизвестными собаками, кошками и другими животными. Неправильное поведение детей и взрослых зачастую приводит к различным осложнениям, тяжелым укусам, увечьям, угрожающим здоровью и жизни детей. В случае укуса, оцарапывания животным все пострадавшие должны обратиться за медицинской помощью в  травматологические  пункты  по месту   жительства для решения вопроса о проведении  профилактических прививок против бешенства. Укусы животных в некоторых случаях могут вызвать заболевание бешенством.

Бешенство – острое вирусное инфекционное заболевание, общее для человека и животных, всегда заканчивается смертью. Бешенством болеют все млекопитающие. В большинстве случаев  источником  инфекции  выступают собаки, на которых приходится до 99% всех случаев передачи бешенства людям. При этом бешенство может поражать как домашних, так и диких животных. Оно передается людям через укусы или царапины, обычно посредством слюны. Ликвидации достичь можно  путем вакцинации собак и профилактики укусов. От этой инфекции ежегодно умирают  десятки  тысяч  человек. 40% людей, подвергшихся укусам животных с подозрением на бешенство, составляют дети в возрасте до 15 лет.

Симптомы. Инкубационный период составляет год и более. Его продолжительность зависит от локализации повреждения и количества вирусных  частиц,попавших в рану. Из места повреждения вирус бешенства по нервным волокнам попадает в мозг, где он вызывает энцефалит.

Выделяют три стадии заболевания:

1) Продромальный  период  - длится 1-4 суток и проявляется повышением температуры, головной болью, утомляемостью, потерей аппетита.

2) Стадия возбуждения – длится от 4 до 7 дней и проявляется периодическими приступами  психомоторного  возбуждения. Выражается в резко повышенной чувствительности к малейшим раздражениям органов чувств - яркий свет, различные звуки, шум. Больные  становятся агрессивными, буйными, появляются галлюцинации, бред, чувство страха, появляются судороги, парезы и параличи мышц.

3) Стадия параличей, во время которой присоединяются признаки поражения черепных нервов: диплопия, парез лицевого нерва, парезы лицевых мышц. Наступает паралич глазных мышц, нарушается глотательная функция.  

Лечение

Лечение  бешенства в отделениях реанимации, симптоматическое. Рекомендуется активная поддерживающая терапия (снотворные, противосудорожные, болеутоляющие средства, парентеральное питание).

Профилактика бешенства включает в себя  пассивную иммунизацию антирабическим иммуноглобулином или антирабической сывороткой с последующей вакцинацией.

Автор: З.Б. Куренкеева, ведущий специалист отдела эпидемиологического надзора                              УСЭК  Медеуского района,  тел. 273-12-25