От редакции

Газета «Мир Качества» и портал Standard.kz в течение нескольких последних лет неоднократно публиковали статьи, репортажи и аналитические материалы о проблемах отечественной медицины.

Тем более, что новостей, информационных поводов  ( в основном, мягко говоря – не позитивных) казахстанские СМИ обрушивают на соотечественников чуть ли не каждый день.

Вал  врачебных ошибок, некомпетентность и непрофессионализм, коррупция -  эти темы в любой газете, телепередаче,  репортажах и новостных блоках  интернет-ресурсов  занимают  «почетное» место.  

Почему так происходит?  Почему все эти годы наше системное отставание от мировых достижений медицины так очевидно, несмотря на мнимую доступность медицинских услуг?

 Почему медицина стала одной из самых острых социальных проблем? В чем главная причина неуспеха одной из составляющих качественной жизни любого общества? Можно ли исправить ситуацию? Об этом и многом другом читатйе в нашей подборке журналистских расследований, негативных фактов, сообщений читателей.

МНЕНИЯ 

Нельзя утверждать, что врачи и средний медперсонал сплошь и рядом никчёмные и являются мздоимцами. Есть среди них донкихоты и люди самоотверженные, которые трудятся за идею, получая гроши. Но почему людям надо обязательно совершать подвиги, вместо ритмичной, взвешенной и высокопрофессиональной работы. Врач должен получать за свой труд как минимум от 1 тыс. долларов США и выше, в зависимости от квалификации и таланта. Но в то же самое время надо очищать медицинское сообщество от непрофессионалов и людей, относящихся халатно и бездушно к своему делу. А вот это уже задача необходимого нашему обществу института независимой медицинской экспертизы, внебольничных финансовых фондов медицинских учреждений и судов, по решению которых врачи и медсёстры, допустившие ошибку или проявившие непрофессионализм, должны будут получать наказание, а клиника, в которой они работают, выплачивать компенсацию за нанесенный ущерб здоровью пациента.

А вообще-то на всё на это должна быть политическая воля первого руководителя страны. Издай президент страны указ, обязывающий всех работников властной вертикали и их родственников лечиться в Казахстанских медицинских учреждениях, причём членов их семей обязательно по месту жительства, а не в специальных элитных учреждениях. Вот тогда был бы толк. Собрался, например, чиновник или его тёща поехать лечиться за границу, - подавай в отставку, а потом езжай. Тогда у чиновничества появится чёткий мотив поднимать и поддерживать отечественную медицину, снабжать её современным оборудованием, приглашать светил медицины для повышения квалификации наших врачей, снабжать клиники настоящими медикаментами, а не фальсификатом. В общем, сделать нашу медицину качественной, высокопрофессиональной и доступной для всех граждан страны.

С. Бархударьян, журналист

https://www.zakon.kz/95432-pochemu-v-kazakhstane-plokhaja-medicina.html

Индульгенция  для непрофессионализма?

Президент страны Касым-Жомарт Токаев предложил пересмотреть целесообразность уголовной ответственности за врачебные ошибки.

"Совсем недавно любые упоминания о казахстанской медицине вызывали сплошной поток негатива. Нередки были факты незаконного, несправедливого уголовного преследования за так называемые врачебные ошибки. Нужно эту практику пересмотреть, на мой взгляд. В частности, критически проанализировать целесообразность уголовной ответственности, при чем непременной уголовной ответственности медработников за так называемое ненадлежащее выполнение своих обязанностей. Степень халатности установить в ходе следствия очень сложно," - сказал он на заседании Национального совета общественного доверия. Глава государства добавил, что в стране следует также пересмотреть применение уголовного наказания за нарушение порядка клинических исследований. Он считает, что угроза наказания отталкивает специалистов от науки.

С врачей не снимают ответственности за жизнь и здоровье граждан. Однако такая ответственность должна быть административной и гражданско-правовой.

Эксперты отмечают. Важные  цифры и факты

Начиная с 90-х годов главными причинами высокого уровня госпитализаций были низкое качество первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) и недостаточная доступность лекарственного обеспечения при амбулаторном лечении. По данным Министерства здравоохранения, в 1990-х гг. обеспеченность населения медицинскими работниками снизилась.

Справиться с проблемами в здравоохранении не получилось даже благодаря принятию нескольких решений, таких как: ввод системы медицинского страхования (1996-1998 гг.); программа государственных гарантий предоставления бесплатной медицинской помощи населению (2004 г.); госпрограмма реформирования и развития здравоохранения (2005-2010 гг.) и многое другое.

На сегодняшний день существует 4 основные проблемы здравоохранения. Среди них:

• Финансирование здравоохранения;

• Некомпетентность медиков;

• Платежеспособность граждан;

• Коррумпированность.

Финансирование здравоохранения

Слишком слабыми остаются темпы роста инвестиций в отечественное здравоохранение. Хотя за январь-июнь 2017 года в основные фонды казахстанской медицины уже инвестировано 25,9 млрд тенге, (что на 6,8% больше объемов 2016 года) до показателей 2014 года эти цифры серьезно не дотягивают. Тогда за аналогичный период в медицину влили 44 млрд тенге или на 70% больше нынешних объемов. Соответственно, и обновили в 2014 году в два раза больше.

Серьезнее всего сократились инвестиции от государства. За январь-июнь 2017 года сумма бюджетных вливаний в здравоохранение составила 13,1 млрд тенге. Это на 3,2 млрд, или на 19,5% меньше уровня январь-июня 2016 года.

Компенсировать недостаток инвестиций медицинским учреждениям пришлось самостоятельно — собственные инвестиции с июня 2016 по июнь 2017 увеличились на 4,1 млрд тенге или на 55%. Кроме того, значимо выросли объемы привлечения заемных средств — на 1,1 млрд тенге или в 6,6 раза.

Казахстанская медицина, по сути, осталась на самообеспечении, поэтому медицинские услуги (которые не входят в гарантированный бесплатный объем) продолжают дорожать — и этот темп выше инфляции и других ценообразующих факторов.

Заработные платы работников отрасли падают, но зато повышается уровень коррупции, особенно среди работников низшего и среднего звена.

Сложившаяся ситуация с медицинской помощью по всей стране является закономерным следствием развития капитализма. Согласно статистике, с конца 1989 г. — в КазССР — по настоящее время, число больниц значительно сократилось: с 1778 до 853. Начиная с 2006 года в среднем ежегодно в Казахстане становится на 20 больничных организаций меньше. Число больничных коек за это же время уменьшилось более, чем в 2 раза: с 225000 – в 1989 году, до 99465 – в 2017 году.

Коррумпированность

В проблеме здравоохранения не последнюю роль играют коррупция и кумовство, обусловливающие попадание на медицинские посты некомпетентных лиц. Обучение врачебных кадров в медицинских учебных заведениях оставляет желать лучшего.  Несмотря на определенные подвижки в связи с проведением реформ, качество подготовки и переподготовки медицинских кадров все еще остается низким, а зарплаты некоторых работников здравоохранения существенно ниже средней заработной платы по стране.

Некомпетентность медиков

Некомпетентность врачей является одной из острейших проблем казахстанского здравоохранения. Исходя из того, что помимо здравоохранения, в стране имеются большие проблемы с образованием, зачастую медики ставят неверные диагнозы, что чревато назначением ненужных процедур и препаратов, которые могут лишь ухудшить самочувствие пациента. Немало случаев, когда назначенное лечение, приносит больший урон организму, нежели болезнь, от которой лечат. Чрезмерное увлечение отечественных врачей хирургией также является следствием их некомпетентности: чуть ли не по любому, даже самому пустяковому поводу пациент может оказаться на операционном столе.

Платежеспособность граждан

Другой серьезной проблемой является платежеспособность граждан. Капитализм развалил бесплатную советскую медицину, а на замену ей постепенно внедряет медицину платную, коммерческую: отсюда «оптимизация» штата врачей, сокращение числа бесплатных поликлиник и больниц, отсюда мизерные расходы на здравоохранение.

Так, например, бесплатные медучреждения не располагают современной медицинской техникой, которая есть в частных клиниках. Талоны же на бесплатное обследование в частных клиниках выдают только инвалидам и пенсионерам, но этих талонов столь мало, что кончаются они ещё в начале года, в результате чего даже не все инвалиды и пенсионеры могут успеть ими воспользоваться.

Таким образом, здоровье простых казахстанцев находится под серьезной угрозой. За годы независимости в Казахстане снизилась доступность медицинской помощи населению на всех уровнях ее оказания, которая связана в том числе и с ростом цен медуслуг с июня 2016 г., по июнь 2017 г.

Эффективность всей системы здравоохранения любой страны можно оценить через лишь один статистический показатель - средняя продолжительность жизни. В эпоху Казахской ССР, в 1987 году средняя продолжительность жизни у нас была 69,3 года, и этот показатель неуклонно рос. С обретением независимости этот показатель начал неуклонно снижаться и к 1996 году составлял 64,1 год (снизился на 5,2 года за 9 лет), приблизившись к 1978 году (64,2 года). Казахстан только к 2011 приблизился к показателям КазССР 1987 года в 69 лет. Сейчас этот показатель составляет 72,3 года, что на 8,5 года меньше европейского показателя. Казахстан по индексу продолжительности жизни в 2016 году занял 111 место в мире, что указывает на низкую эффективность системы здравоохранения страны.

Наша система здравоохранения все эти 28 лет является переходной моделью, до сих пор не может определиться, какую все-таки систему выбрать: бюджетную (которая была у нас и есть во многих странах Европы, например в Великобритании) или страховую модель. При смешанной модели финансирования здравоохранения, бюджетно-страховой модели, как принято во многих странах, должно быть чёткое разграничение: бюджет платит за капитальные вложения, за улучшение материально-технической базы, а оплата собственно медицинской помощи осуществляется за счёт страховых взносов.

Переходу к страховой модели препятствует действующая нормативно-правовая база. В пункте 2 статьи 29 Конституции Республики Казахстан прописано: «Граждане Республики вправе получать бесплатно гарантированный объём медицинской помощи, установленный законом». Этот пункт является краеугольным камнем, тем, что препятствует внедрению обязательного медицинского страхования. Если государство по Конституции дает бесплатно, зачем покупать ещё обязательную медицинскую страховку?

Все имеющие проблемы системы здравоохранения РК, а именно устаревшая материально-техническая база, нехватка квалифицированных кадров, низкое качество медицинских услуг, а главное, низкая мотивация к улучшению качества, низкая заработная плата медработников и многое другое являются результатом одной экономической тенденции. А именно, система здравоохранения РК не интегрирована в национальную экономику, остаётся дотационной. Тогда как в странах с рыночной экономикой объекты здравоохранения являются не дотационными, а прибыльными.

ПРИВАТИЗАЦИЯ. БЛАГО ИЛИ ЗЛО?

Приватизация объектов здравоохранения, которая продолжается в последние годы, является ещё одной важной тенденцией для системы здравоохранения. Нормативно-правовая база в этом вопросе также не совершенна. Полагаем, что нет механизмов препятствия участия в тендере покупателей со средствами, добытыми преступным путём. При объявленной транспарентности тендеров, чтобы получить результаты тендера и договоры купли-продажи, нужно делать запрос в государственный орган. Итоги тендера и подписанный договор купли-продажи не выставлены на сайте Госреестра и не являются достоянием общественности, поэтому назвать полностью процедуру тендера транспарентной очень сложно.

В результате приватизации в ближайшие 3-5 лет систему здравоохранения ждёт крупная реструктуризация объектов. Отсутствие понимания работы таких объектов, а также отсутствие чётко прописанных механизмов дальнейшего контроля за объектами здравоохранения может привести к хаосу в системе. В настоящий момент нет нормативного документа, где прописывались бы единые эффективные механизмы контроля со стороны медицинских надзорных органов за проданными объектами.

Сама по себе приватизация объектов здравоохранения – это очень хороший стимул для развития медицинского бизнеса, внедрения в систему здравоохранения эффективных бизнес-моделей и управления, укрепления здоровой конкуренции. Все это позволит интегрировать в целом систему здравоохранения в национальную экономику. Но из-за слабой нормативно-правовой базы, которая направлена на приватизацию ради приватизации, а не на улучшение медицинской помощи, в ближайшее время ожидается масса проблем в развитии данного направления.

Увеличение количества частных клиник в долгосрочной перспективе приведёт к удорожанию медицинских услуг. Это будет выгодно медорганизациям, повысятся зарплаты медработников, улучшится материально-техническая база, будут в стране широко внедряться последние достижения мировой медицины. Но для пациента неминуемое удорожание будет снижать доступность медицинских услуг. С другой стороны, из-за высокой конкуренции медорганизации будут заинтересованы в улучшении качества, будут внедрять передовые технологии. И тогда здравоохранение станет саморегулируемой и саморазвивающейся системой, интегрированной в национальную систему экономики.

 ПРИЧИЫ НЕКОМПЕТЕНТНОСТИ И НЕПРОФЕССИОНАЛИЗМА

(Взгляд изнутри)

Относительно первой проблемы "некомпетентности врачей" много сказано и написано, поэтому, долго не задерживаясь на этом, отметим только несколько факторов обостряющих эту проблему.

 Прежде всего, это системная коррупция и непотизм (в результате чего некомпетентные специалисты назначаются на должности и более того продвигаются вверх) царящие в нашем обществе.

 Во-вторых, это слабая подготовка студентов-медиков, что  вынуждает многих студентов зарабатывать себе на учебу или проживание, а также чрезмерным увлечением отечественной системы образования "примитивными тестами" (мы уже болеем болезнью "тестоманией"), что ведет к творческой и интеллектуальной деградации, и как результат у учеников и студентов не развивается аналитическое и логическое мышление, которые так необходимы врачам (да и не только им).

 В-третьих, очевидно незнание или слабое знание иностранных языков, прежде всего английского, как студентами-медиками, так и практикующими врачами, и как следствие, оторванность отечественных врачей от последних достижений зарубежной медицины.

 Следует также отметить неразвитость электронных систем в работе медицинских учреждений и существование бумажной волокиты, что "крадет" немало времени у академического персонала медицинских ВУЗ-ов и практикующих врачей, поэтому не приходится даже думать о прогрессе в столь необходимой области, а наоборот необходимо понять насколько далеко отечественная медицина отстала от мировой и предпринять необходимые меры.

Второй проблемой отечественной медицины, которая проистекает из первой, является "гипер-диагностика". Очень часто пациентов лечат от того, от чего особо не стоит лечить, или же вообще не стоит лечить, или глупо лечить, не говоря уже о неправдоподобных, неверных диагнозах и ненужных препаратах назначаемых врачами. Немало случаев, когда назначенное лечение, приносит больший урон организму, нежели болезнь, от которой лечат. Данная проблема имеет прямое отношение к третьей.

Третьей проблемой отечественной медицины является чрезмерное "увлечение" хирургией. К сожалению, в наше время медицина стала огромной индустрией, в которой одной из наиболее прибыльных отраслей является хирургия, которая работает подобно отрасли-монстру, втягивающему в свою орбиту десятки, сотни, порой тысячи людей. К слову, согласно Гиппократу, хирург не считался врачом. К сожалению, в нашей стране совершаются тысячи ненужных хирургических операций. 

Возросли случаи, когда пациенты, среди которых немало молодых женщин страдают от того, что их прооперировали "просто так" т.е. без особой надобности хирургического вмешательства. Взять к примеру, такое заболевание как миома, девушкам и женщинам удаляют их хирургическим способом, не принимая во внимание существования множества альтернативных методов лечения и факта того, что организм человека сотворен так, что при соблюдении нормальных условий функционирования организма, запускается система "само-очистки от миом" (да и вообще от новообразований и шлаков), хотя врачи бьют в набат и уговаривают пойти на операцию. Видимо они просто не хотят признать искусность сотворения человека. Дает призадуматься и тот факт, что люди, пережившие хирургические вмешательства в последствии страдают от множества последствий, что объясняется нарушенным балансом в организме. Нередко именно после операций появляется клубок различных болезней.

Четвертым пороком современной медицины является пагубная методология врачей вызывать смятение, а порой отчаяние у пациента. Нередки случаи, когда врачи, в обход профессиональной этики в лицо пациенту заявляют о неизлечимости, тяжелой либо хронической стадии заболевания, ставя в полную зависимость от (не всегда правильного) своего лечения, не предоставляя альтернативы. Хотя истинный врач должен первым делом внушить человеку надежду, усилить позитивную энергию пациента, что является немаловажным фактором в успешном излечении.

Отечественные врачи в отличие от зарубежных обычно толкуют негативным образом, например наличие антител на определенные инфекции в организме. Например, они, как правило, преподносят это как хроническое течение болезни, хотя, по сути, в большинстве случаев это не так, поэтому в большинстве стран дальнего зарубежья не ставят диагноз "хроническая болезнь" и соответственно не назначают лечения.

 Если учитывать что некоторые вирусы очень сильно распространены среди людей и многие переболевают ими в ходе своей жизни, приобретая тем самым стойкий иммунитет к ним, что нередко определяется наличием антител, следовательно, никак не уместно считать 70-80% людей у которых найдены антитела к инфекциям (как герпес, цетамегаловирус, токсоплазма, и др.) за хронически болеющих, вызывая тем самым у них смятение, лишний стресс, тревоги, и делать их "рабами" врачей, всяческих клиник, БАД-сект. 

Например, негативный настрой и соответственно неправильный диагноз врачей не дает возможности тысячам женщин нормально забеременеть, которых после консультаций с врачами, начинают лечить от "хронических болезней" антибиотиками (которые могут быть гораздо опаснее, чем так называемые дремлющие вирусы и инфекции, хотя эти случаи являются в основном показателями "стойкого иммунитета"). 

Самое страшное – это то, что такая методология "преподносит все в черном, негативном свете", ведет человека к унынию, отчаянию, к глубокой депрессии. Не существует неизлечимых болезней, но современная медицина (вследствие определенных клише) не дает это увидеть и понять должным образом, и превращает миллионы людей в несчастных, мнительных, считающих себя "хронически больными", или еще хуже "неизлечимо больными".

Одним словом истинный врач должен вселять надежду, и толковать все позитивно, а не будет пускать своего пациента "по кругу" (четвертая проблема)

Четвертой проблемой отечественной медицины можно назвать "коммерциализацию сознания врачей", которое проявляется в следующем: пускание пациента "по кругу" (когда пациент обходит всех нужных- ненужных специалистов), особенно в частных клиниках, отмеченное выше "гипер-диагностика", выписывание заведомо завышенного количества медицинских препаратов, назначение БАД-ов от сетевых маркетинговых компаний, т.е. вовлечение в сетевой маркетинг, направление в аффилированные с врачами аптеки.

Назревает вопрос, что делать простым людям? Ответ таков: не стоит верить всему тому, что говорят врачи. К примеру, встречаются случаи неверного диагноза даже в развитой зарубежной медицине, несмотря на уровень специалистов и оборудования, что же тогда говорить об отечественной медицине. Следует перепроверять все то, что сказано врачами, перепроверять диагноз и лечение, как минимум консультироваться у трех хороших специалистов и если есть на то возможность, консультироваться у зарубежного специалиста, имеющего совсем иной бэкграунд и прошедшего другую школу. Но самое главное, никогда не терять надежды, давать себе только позитивный настрой позитивными мыслями и толкованиями происходящего, просить у Бога исцеления и здоровья, верить в могущество и милость Создателя, а не замыкаться на всем том, что сказано врачами.

Целью этой статьи не является "очернение" отечественной медицины, врачей, а скорее призыв ко всем тем, кто является ответственным в этой области науки к принятию необходимых действий для ее развития. Это очередной повод нашим врачам задуматься, быть профессиональнее, гуманнее к своим пациентам. Несомненно, среди врачей есть немало самоотверженных, профессиональных специалистов, которые сыграли немаловажную роль в исцелении многих людей, им наша искренняя благодарность и сердечная признательность. Это является также, некоей весточкой, к тем людям – "больным", которые столкнулись с проблемами, перечисленными выше, для того чтобы они не теряли надежды на исцеление, если они на самом деле больны, и смело смотрели в будущее.

В заключение скажем – медицина нуждается в человечности и высокой этике. В этом мире, прежде всего врачи и учителя должны нести в себе эти качества, тогда станет жить спокойнее и счастливей миллионам людей и само общество изменится в лучшую сторону.

А. Буркитбаева, Г.Омирзакулы 

РЕЗОНАНСНЫЕ ВРАЧЕБНЫЕ ОШИБКИ

Согласно существующим исследованиям ежедневно в больницах происходит множество случаев халатности врачей, которые наносят непоправимый ущерб здоровью больного или пациента, а иногда даже приводят к случаям летального исхода. Вместе с тем часто многие пострадавшие не имеют понятия о том, что стали жертвами врачебной халатности, и не подозревают о существующих у них правах, связанных с произошедшими действиями или бездействиями.

В 2006 году в Шымкенте полторы сотни детей были заражены ВИЧ-инфекцией сразу в нескольких больницах города. Впоследствии в медучреждениях были выявлены нарушения санитарно-эпидемиологических норм и правил.

Медики не только использовали нестерильные инструменты, вскрылся и целый "бизнес на крови" - донорами становились сомнительные лица, в том числе люди без определенного места жительства и нелегалы.

Данные о количестве зараженных детей постоянно менялись. На сегодняшний день официально подтверждено 149 случаев. Сообщалось о девятерых умерших от различных инфекций в первые годы после заражения. Также известно, что один ребенок был усыновлен и вывезен в США.

В 2011 в Астане молодая семья обвинила гинекологов городской поликлиники в том, что по их вине они потеряли ребенка. 

Муж и жена утверждали, что медики не оказали беременной своевременную помощь. В свою очередь, врачи говорили, что действовали строго по инструкции, а спасти плод не смогли по объективным причинам. Семья написала заявления в полицию и прокуратуру. Семейная пара пыталась доказать, что потеряла ребенка по вине местных врачей. Ведь поначалу они успокаивали будущую мать: плод развивается нормально. А когда Динара Ералиева простудилась, ей, как она утверждает, без всяких анализов поставили диагноз. И уже через месяц медики констатировали смерть ребенка.

В 2012 году на юге Казахстана роженице вырезали матку: женщина умерла, муж остался один с ребёнком. В смерти 34-летней роженицы родственники обвинили врачей.

В 2014 году жительница Актобе заявила, что ослепла по вине врачей, и требовала 10 миллионов тенге в обмен на зрение. Татьяна Евсеева уверяла, что ослепла на оба глаза по вине окулистов, и подала на них в суд. Но ответчиков миллионный иск не напугал. Они обвинили в произошедшем пациентку, однако дело проиграли.

В 2017 году в седьмой алматинской больнице донор во время пересадки почки скончался во время операции. Несмотря на все усилия врачей, спасти его не удалось

В 2018 году после операций, проведенных Дмитрием Писаревым, в Алматы скончались две женщины. Гражданка Украины Дана Агамурадова умерла в результате жировой эмболии после липосакции, тогда суд признал Писарева виновным в ее смерти. Вторая пациентка хирурга Лаура Избасарова скончалась в сентябре прошлого года. Писарев сделал ей операцию по изменению ореолов сосков. По этому делу в настоящий момент проводится досудебное расследование.

Согласно решению суда, Писареву запрещено заниматься клинической практикой, в том числе и пластической хирургией. По неподтвержденным данным, Писарев продолжал проводить операции в Кыргызстане.

В 2019 году 19-летний Роман Зюзин скончался 14 августа 2019 года. Он являлся воспитанником кокшетауского футбола – молодежной команды "Окжетпес". За клуб Роман играл 11 лет. И был единственным сыном у своих родителей.

Между тем по факту смерти Романа Зюзина облдепартаментом полиции было возбуждено досудебное производство по части 3 статьи 317 УК РК (ненадлежащее выполнение профессиональных обязанностей медицинским и фармацевтическим работником). Проводится досудебное расследование.

Разбирательство находится на контроле акима области. В ходе оперативного совещания Ермек Маржикпаев попросил особого внимания и руководителей ответственных органов.

В 2019 году анестезиолога осудили за гибель малолетнего пациента в Караганде. Все произошло 23 февраля 2018 года, мальчика в реанимацию доставила скорая помощь из стоматологической поликлиники. Ребенку лечили зубы под наркозом, когда у него произошла остановка сердца.

Суд признал врача-анестезиолога виновной по статье 317 Уголовного кодекса Казахстана "Ненадлежащее выполнение профессиональных обязанностей медицинским работником, повлекшее по неосторожности смерть человека" и назначил наказание - два с половиной года в колонии. Сторона защиты заявила, что будет обжаловать приговор.

Новорожденный в холодильнике

Врачи намеренно или по ошибке поместили новорожденного в холодильную камеру и оставили умирать в Атырауской области. По этому делу проходит руководитель перинатального центра и врач, который принимал роды. О вопиющем случае стало известно 4 октября 2019 года на брифинге Агентства РК по противодействию коррупции

В 2019 году дело врача Каната Тезекбаева и его коллеги, молодого анестезиолога Аскара Тунгушбаева, стало одним из самых резонансных, потому что в нем звучит фамилия сына главы алматинской полиции Серика Кудебаева. В июле 2019 года его сын Нурсултан Кудебаев, зампрокурора Алатауского района Алматы, попал в ДТП на квадроцикле. Его отвезли в больницу № 7, а затем перевезли в больницу № 4, где травматолог Тезекбаев выступил в качестве одного из двух ассистирующих врачей во время операции. После чего молодой прокурор по инициативе родных был перевезен на лечение в Германию. 27 августа Нурсултан Кудебаев умер в Германии, а Тезекбаев и Тунгушбаев были уволены и заключены под стражу без права выхода под залог.

Только после того как за главврача и анестезиолога вступилось профессиональное сообщество, их отпустили из СИЗО под подписку о невыезде. На ситуацию вокруг врачей обратили внимание на самом верху. Президент Касым-Жомарт Токаев написал в своем Twitter: "Находясь в Нью-Йорке, прочитал обращения медицинской общественности по поводу задержания главврача и анестезиолога алматинской 4-й горбольницы в связи со смертью пациента в Германии. Дал поручение разобраться согласно законодательству. АП, Минздрав, аким Алматы держат на контроле".

ПРИМЕРЫ НЕПРОФЕССИОНАЛИЗМА

Массовые увольнения, антисанитария, корпоратив во время траура – в Алматы главврача поликлиники обвинили в нарушениях

Сейтказин Ардак

Очередной медицинский скандал разгорается в Алматы. Но на сей раз обошлось без влияния коронавируса. Бывшие и нынешние работники поликлиники № 18 жалуются на руководство – главного врача Майю Большанову и главного бухгалтера Сауле Кошкарбаеву. Медики уверяют, что они устроили настоящий беспредел в медицинском учреждении: массово и незаконно увольняют сотрудников, не соблюдают санитарные требования, неправильно начисляют зарплату, не платят отпускные, оскорбляют работников, заставляют их разводить спирт водой и даже провели новогодний банкет, когда по всей стране в связи с трауром был объявлен запрет на проведение корпоративов. Все претензии медики высказали корреспонденту Azattyq Rýhy.

На руководителей поликлиники экс-сотрудники подали несколько заявлений в суд. Одно из них написала бывшая главная медсестра Майра Жангабаева. Она утверждает, что главврач Майя Большанова и главный бухгалтер Сауле Кошкарбаева незаконно уволили ее, пока она находилась на больничном.

«В феврале этого года меня незаконно уволили, когда я находилась на больничном. Они провернули это так, как будто я в течение трех часов подряд отсутствовала на работе. Хотя я в это время находилась на больничном, все коллеги подтвердят. Я грипповала и всех предупредила. Я устно уведомила старшую медсестру, позвонила инспектору отдела кадров, то есть предупредила, что выхожу на больничный. И пока меня не было, главврач и главный бухгалтер составили приказ и уволили меня по статье», – рассказывает Майра Жангабаева.

 «Поликлиника до сих пор не прошла аккредитацию – это соответствие организации стандартам. В 2019 году к нам приезжала ревизионная комиссия. Проверяющие написали ряд нарушений, но они до сих пор не устраняются и никого не наказывают. Нарушения были такие, например, что у заместителей главного врача не было сертификатов, допуска к работе, но они все равно работали. Удобств для инвалидов нет», – сказала она.

В поликлинике массовое увольнение и текучка кадров – увольняют всех, кто не согласен с руководством, говорит медсестра. Коллектив даже пытался написать жалобу, но все безрезультатно – кого-то подкупают, кому-то угрожают, отмечает Майра Жангабаева.

Жан МУРЗА

https://rus.azattyq-ruhy.kz/avtory/9439-massovye-uvolneniia-antisanitariia-korporativ-vo-vremia-traura-v-almaty-glavvracha-polikliniki-obvinili-v-narusheniiakh?fbclid=IwAR3VN0E-Vkhh00WZyyYA_AIoL9oMNufeZpQlZjNv1zW8OuOjxn0P-eQ8vPA

Крик души отчаявшейся матери.

Что происходит в настоящее время в роддомах и как поступают с роженицами – это преступление против нации, такое и представить невообразимо, пока не столкнешься сам лично. Это мое письмо –крик души, прошу помогите наказать виновных и навести порядок в роддомах. Рожениц не принимают в нужные сроки, преступно халатно относятся к срокам родов, принимают роды как мясники, держат два дня после родов и какие бы ни были роды, выписывают домой на третьи сутки.

Я, Островская Гульфира Хафизовна, обращаюсь к Вам, как гарантам  выполнения Ст. 182 Кодекса РК № 193-IV «О здоровье народа и системе здравоохранения» (от 18 сентября 2009 года) в части выполнения 

Моя дочь, Островская Ярослава Вячеславовна, находилась под наблюдением в Медцентре ХАК,  расположенному в г. Алматы ,улица Утеген Батыра 11А. По всем показателям беременность протекала без осложнений.  Все анализы и УЗИ были в норме.

На плановом приеме 28 апреля 2020 года врач гинеколог медцентра ХАК  - Сыздыкова Нураим направила мою дочь по скорой помощи в роддом № 3, расположенному по адресу г. Алматы, ул.Жубанова 11, с диагнозом: угрожающее состояние плода, так как были подозрения на тахикардию.

В Роддоме №3 пациентке не оказали должного внимания, к информации врача, ведущего беременность моей дочери, не прислушались и никак не отреагировали. Вместо того, чтобы Островскую Я.В. разместить в больнице, оказать правильную высококвалифицированную медицинскую помощь, убедиться в правильности диагноза, установленного врачом из поликлиники и назначении необходимых соответствующих процедур, её отправили домой и 

В 11 часов 7 мая нас привезли в Роддом №3.

В больнице опять отказали в госпитализации Островской Я.В., тем самым не выполнили профессиональные обязанности медицинских работников, которое выразилось в отказе принять роженицу Островскую Ярославу в медицинское учреждение. А это уже уголовная ответственность (ч.1 ст.317 УК РК).

В результате ненадлежащего выполнение своих профессиональных обязанностей медицинскими работниками, выразившееся в неправильности установления диагноза, проведение неправильных медицинских манипуляций, привело к неблагоприятному исходу, а именно, к биологической смерти новорожденного ребёнка. 09.05.2020 сердце ребёнка остановилось.

Я прошу Вас назначить комиссию по расследованию данного случая, произошедшего в роддом № 3 , расположенному по адресу г. Алматы, ул.Жубанова 11. Проверить на правильность принятия решений медицинским персоналом:

- в отказе приёма пациентки 28.04.20 и 07.05.20;

- применение вакуум-экстракции вместо кесарево сечения;

- правильность применения послеродовых реанимационных действий к новорождённому ребёнку и роженице;

- правильность назначения соответствующих медицинских процедур роженице после тяжёлых родов.

Для исключения повторения подобных вопиющих непрофессиональных действий медицинского персонала, прошу всех виновных в случившейся трагедии привлечь к уголовной ответственности.  

  Островская Гульфира Хафизовна  10.05.20

Проверка на короновирус.  

Заболевшие:

Джахар утебеков, известный казахстанский юрист ( пост из  Facebook)

Моему терпению конец. Эта новая инфекционная больница какой-то ужас!

1. Компьютерную томографию легких мне сделают только в понедельник. Сегодня суббота, и врачи ОТДЫХАЮТ!!

Я сказал, что у меня и без пандемии нет ни одного выходного. А они тут напряглись прямо, при близко не заполненной клинике.

2. Итого мне 5 дней ждать КТ. За это время я бы уже давно сам прошел ее в частной клинике.

3. Врача я так и не увидел. Они ОТДЫХАЮТ!

4. Измерение сатурации мне вчера пришлось себе выпрашивать. Сегодня мне ее никто не мерит. Ухудшение состояния я так могу и не заметить.

5. Даже термометр для замеров температуры мне пришлось клянчить.

6. У меня нет претензий к свежепостроенной больнице. Но зачем ее возвели за наши ОГРОМНЫЕ деньги, если пациентов тут даже не обследуют?

Это же имитация бурной деятельности. Мы бы намного успешнее лечились дома.

7. Зато тяжелый препарат алувиа для ВИЧ-инфицированных мне пихнули молча, БЕЗ МОЕГО ПИСЬМЕННОГО СОГЛАСИЯ, в нарушение протокола Минздрава. Ее освоить надо что ли?

8. Жену к нам с детьми в палату 2-й день не переводят. Чего-то ждут от нас??

Ну почему у нас такой аким Алматы и горздрав? Не могут даже новую больницу организовать. Позор Сагинтаеву!

Я обращаюсь к министру здравоохранения! Пришлите сюда проверку. Я уже подозреваю, что дорогущая КТ тут испарилась! 😡

Update. КТ провели. Как чувствовал, у меня 2-сторонняя пневмония. Врачи осмотрели тщательно, все замерили - им спасибо. Лечение будет тяжелым. 😪

Мы все рисковали": работников "скорой" лишили надбавок в Кызылорде Автор: Асанали Альтемиров 

Скандал в медицинском сообществе назревает в Кызылординской области – там медикам, работающим на «скорой», не перечисли в апреле обещанные государством надбавки в размере 425 тысяч тенге. Медики негодуют – они рисковали своими жизнями, а обещанной поддержки так и не получили, передает NUR.KZ. 

 В марте текущего года регион числился в тройке лидеров по количеству инфицированных коронавирусом. Первыми на себя приняли "удар" 344 сотрудника скорой и неотложной медицинской помощи региона, сообщает телеканал «Астана». За все время семеро сотрудников сами заразились инфекцией, многих отправили на карантин. Однако надбавку в размере 425 тысяч тенге, обещанную государством, получил лишь 81 работник. И то – только за март. Работники «скорой» возмущены тем, что каждый из них рисковал своей жизнью во время службы, а обещанную поддержку получили лишь десятки. Так, врач Айгерим Мырзахметова уверена, что всех сотрудников просто «кинули», придумав перерасчет, чтобы не выплачивать надбавки. Работники «скорой» напомнили, что надбавки обещали фиксированные – вне зависимости от количества отработанных часов. 

Пьяные врачи "скорой" приехали на вызов в Карагандинской области 

Автор: Колмакова Виктория 

Нетрезвые врачи скорой медицинской помощи приехали на экстренный вызов к 88-летней бабушке в Абае. Ситуацию прокомментировали в управлении здравоохранения Карагандинской области, передает корреспондент NUR.KZ. 

По словам жителей, вызвавших медиков, заметив неладное, они отказались от услуг этой бригады и вызвали другую. «Диспетчер никак не могла поверить, что на вызов приехали нетрезвые коллеги. Но это так!» - говорит жительница Абая. Приехала новая бригада и помогла бабушке снять приступ хронического заболевания. Тем временем, родные женщины отправились на станцию неотложки, чтобы понять, почему врачи пьют спиртное на работе. Там они увидели еще более интересную картину – в гараже были слышны женские крики. Входить в служебное помещение гражданские лица не стали. Они тут же направились в полицию и подали заявление. Между тем, в управлении здравоохранения Карагандинской области уже разобрались со скандальной ситуацией. «Проведена проверка. Указанные медработники уволены», - сообщили в пресс-службе ведомства. Сегодня стало известно, что в Карагандинской области объявлены выговоры акимам Темиртау и Бухар-Жирауского района. Такое наказание они получили за то, что несвоевременно приняли меры для исключения вспышек коронавирусной инфекции. 

Если не коронавирус, иди домой!

В Таразе живет мой тесть. Ему 79 лет. Хроническая обструкция легких, гипертония. Во время карантина стала сильно болеть правая сторона груди, появилась сильная мокрота, постоянное высокое давление.

С этого момента начинается его печальный опыт общения с медиками Тараза.

7 мая ему стало плохо: вызвали “скорую”, отвезли в городскую больницу, прокапали. А в 2 часа ночи отправили его домой! Сказали, что давление стабилизировали и он здоров.

Но боль в груди, мокрота и нехватка воздуха продолжали мучить. В таком состоянии тесть с тещей с трудом передвигались по городу на такси, чтобы за свой счет сделать КТ легких. Если коротко описывать это процесс, то несколько раз приходилось ему, пожилому человеку с плохим самочувствием, ездить по городу из-за неправильно выписанных направлений и справок с поликлиники.

16 мая снова вызывали “скорую” - началась одышка и тестю стало трудно дышать. Приехал бригада, которая долго решала куда его везти. Забрали в инфекционную больницу г. Тараз. Там взяли тест на ковид, анализы. Он пролежал там два дня. За это время ему делали антибиотики и капельницу, состояние тестя немного улучшилось. На третий день, когда пришел отрицательный тест на коронавирус, ему не сделали ни одного укола, ни одной капельницы. На вопрос тестя почему ему не делают назначенные препараты, врач ответила, что ничего делать не будут, так как лекарств нет.

В тот же день 18 мая врач ему сказала что его переведут в отделение пульмонологии. Но за ним приехала “скорая” и увезла его в онкологию, сказав, что туда отправили его снимки и они сказали привезти пациента к ним. Онколог смотрел не снимки легких, а его простату - были у него проблемы и с ней! Сказал что рака простаты у него нет и он здоров.

Тесть вышел на улицу, чтобы вернуться в машину “скорой помощи”, вернуться в инфекционку, в отделение пульмонологии, но “скорая” уехали!

Они бросили пожилого человека без копейки денег на улице. Тесть вернулся к онкологу, а он ему сказал, чтобы ехал домой.

Сейчас он больше недели дома со страшными приступами. Он задыхается, у него одышка и болит правая сторона легкого. Позже дома среди его вещей из больницы теща нашла выписку с инфекционки. В ней нет ни фамилии больного, ни даты рождения, ни подписи врача и печати. Теща не может попасть в инфекционную больницу, потому что карантин. Моя супруга три дня звонила на номера телефонов доверия Минздрава, Комитета по контролю качества, но там ни разу!!!!! никто не ответил.

В силу того, что мы живём с родителями в разных городах, мы не можем к ним выехать.

Тесть отказывается вызывать скорую, так как он разочаровался в медицине Тараза и боится, что его снова выставят на улицу. Понимаете, пожилой человек 79 лет каждую ночь почти не спит, мучается и плачет.

КАК ПОЯВЛЯЮТСЯ ЛИДЕРЫ НЕПРОФЕССИОНАЛИЗМА? (Появление и становление   непрофессинализма)

В Шымкенте уволили директора Центра стерилизации после жалобы его подчинённых, сообщает «31 канал».

На прошлой неделе сотрудники единственного в Казахстане центра стерилизации обратились в управление здравоохранения и акимат города с требованиями уволить своего директора. Они рассказали, что получают 38 тысяч тенге, работают с тяжёлыми химикатами и имеют двойную нагрузку. При этом за вредность им выплачивают всего 1500 тенге.

Сам глава центра Мухитдин Сейтханов заявлял, что до этого никто из сотрудников к нему с жалобами не обращался и всё это какой-то сговор.

В центр выехала комиссия во главе с акимом города.

«Уволен главврач стерилизационного центра. К другим людям руководящего состава принимаются строгие меры. Все доплаты будут восстановлены. С этого месяца будем восстанавливать лечпособия», — заявил заместитель акима Шымкента Ербол Садыр.

Как сообщили в акимате, комиссия обнаружила множества нарушений в работе руководства центра.

Центр стерилизации был открыт в 2009 года после массового заражения детей ВИЧ. Центр оснащён итальянскими оборудованием для стерилизации медицинских инструментов.