Корь – высококонтагиозное острое вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем и может приводить к серьезным осложнениям и летальному исходу. За период с 2000 по 2021 годы вакцинация против кори позволила предотвратить 56 миллионов случаев смерти.

Несмотря на наличие безопасной и экономически эффективной вакцины, в 2021 г. во всем мире, по оценкам, было зарегистрировано 128 000 случаев смерти от кори, в основном среди не вакцинированных или не полностью вакцинированных детей в возрасте до 5 лет.

В 2022 г. около 83% детей в мире получили одну дозу вакцины против кори в течение первого года жизни в рамках планового медицинского обслуживания населения, что является самым низким показателем с 2008 г.

Признаки и симптомы

Симптомы кори обычно проявляются через 10–14 дней после контакта с вирусом. Наиболее заметным симптомом кори является ярко выраженная сыпь.

Ранние симптомы обычно длятся 4–7 дней. Они включают:

• насморк;
• кашель;
• покраснение глаз и слезотечение;
• мелкие белые пятна на внутренней поверхности щек.

Сыпь появляется примерно через 7–18 дней после контакта с вирусом, обычно на лице и верхней части шеи. Она распространяется примерно в течение трех дней, в конечном итоге выступая на руках и нижних конечностях. Через 5–6 дней элементы сыпи бледнеют и угасают.

Большинство летальных исходов при кори обусловлены осложнениями, связанными с этим заболеванием.

Осложнения кори могут включать:

• слепоту;
• энцефалит (инфекция, приводящая к отеку головного мозга и возможному развитию церебральных нарушений);
• тяжелую диарею и связанное с ней обезвоживание;
• инфекции уха;
• серьезные проблемы с дыханием, включая пневмонию.

Чем опасна корь во время беременности?

Заражение корью во время беременности может быть опасным для матери и может привести к рождению недоношенного ребенка с низкой массой тела.

– Заболевание включает в себя три этапа: катаральный, период сыпи и пигментации, – пояснил главный специалист УСЭК Ауэзовского района Б.Ж. Кумаров – Катаральный период начинается с высокой температуры, кашля, насморка, поэтому пациенты часто путают его с ОРВИ или гриппом. 

На пятый день появляется сыпь, характерная для кори: она начинается за ушами, распространяется на лоб и далее ежедневно спускается на шею, спину, грудь и доходит до ног. Отличительной чертой кори остается появление темных пятен, но они проявляются только на четвертый день инфицирования. 

У будущих мам из-за развития болезни повышается вероятность выкидыша, внутриутробной гибели ребенка, мертворождения. Количество и выраженность осложнений зависит от срока вынашивания.

В некоторых научных работах указывают на огромные уровни опасности. Так, если инфицирование вирусом кори произошло в первые три месяца вынашивания, то риски потери ребенка достигают 50%. Если во втором триместре, то вероятность составляет 20%. Утверждать, что так влияет сам вирус кори на плод, нельзя, так как заболевание у взрослых протекает обычно тяжело, и высока вероятность, что самопроизвольное прерывание беременности — это следствие тяжелого состояния матери.

Так или иначе, корь во время беременности крайне опасна и для будущей матери, и для плода.  

Корь опасна тем, что дает осложнения на различные органы. Первым делом страдает дыхательная система – могут начаться пневмонии, бронхиты, ларингиты. Со стороны нервной системы инфекция поражает головной мозг – развивается энцефалит. Также могут появиться симптомы диареи, что приводит к тяжелому обезвоживанию организма. Корь поражает органы слуха и зрения вплоть до глухоты и слепоты.  

Самой эффективной защитой от кори остается профилактика

Согласно Национальному календарю вакцинации, прививка от кори делается детям дважды – в возрасте одного года и шести лет. 

Однако учитывая неблагоприятную эпидемиологическую обстановку по этому заболеванию в стране, Главный санитарный врач Казахстана постановил провести дополнительную иммунизацию детей, по возрасту еще не получивших полный курс прививок от кори. 

В ноябре в поликлиники начали приглашать родителей с малышами от пяти до одиннадцати месяцев, чтобы ввести им нулевую дозу вакцины. В декабре к ним «присоединятся» дети до шести лет для получения внеплановой второй прививки. 

Также продолжаются так называемые подчищающая и наверстывающая вакцинации лиц, по каким-то причинам не получивших прививку ранее. В течение многих лет Казахстан закупает комплексную вакцину ККП от кори, краснухи и паротита производства Индии, хорошо зарекомендовавшую себя за это время.