Туберкулез среди подростков — серьезная проблема

Туберкулез среди подростков — это серьезная проблема, которая имеет свои особенности, отличающиеся от проявлений заболевания у маленьких детей и взрослых.

Возбудитель и путь передачи

• Возбудитель: Бактерия Mycobacterium tuberculosis (палочка Коха).
• Путь заражения: Основной путь — воздушно-капельный (аэрогенный), при вдыхании микобактерий, выделяемых больным активной формой туберкулеза (при кашле, чихании, разговоре).
• Источник инфекции: Почти всегда — взрослый, больной туберкулезом.

Особенности туберкулеза у подростков (8-15 лет)

У подростков течение туберкулеза может приобретать черты, более схожие с туберкулезом у взрослых, чем у младших детей. Заболевание может протекать с поражением легких, и у них выше риск бактериовыделения, что делает их источником инфекции.

Симптомы могут быть слабо выраженными на начальных стадиях (как и у взрослых) и включают:

• Общие признаки интоксикации:
  • Слабость, вялость, быстрая утомляемость.
  • Снижение аппетита и потеря массы тела (похудение).
  • Субфебрильная температура (периодическое небольшое повышение температуры до ) или лихорадка.
  • Повышенное потоотделение (особенно по ночам).
• Легочные проявления (на более поздних стадиях):
  • Длительный кашель (более 3-х недель), иногда с мокротой, в редких случаях — кровохарканье.
  • Одышка (затрудненное дыхание).
  • Боль в грудной клетке.
  • Увеличение и изменение структуры лимфоузлов.

Факторы риска для подростков

Риск перехода скрытой (латентной) туберкулезной инфекции в активную форму возрастает при:

• Наличии контакта с больным туберкулезом в семье или близком окружении.
• Ослабленном иммунитете (например, из-за ВИЧ-инфекции, сахарного диабета).
• Длительном лечении гормональными, цитостатическими или другими иммуносупрессивными препаратами.
• Проживании в неблагоприятных санитарных и социальных условиях.
• Наличии вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем).
• Отсутствии или неэффективности вакцинации БЦЖ в раннем возрасте.

Профилактика и раннее выявление

1. Специфическая профилактика

• Вакцинация БЦЖ: Проводится новорожденным в роддоме (на 3–7 день жизни).

2. Раннее выявление

• Туберкулинодиагностика (Проба Манту): Проводится детям 1 раз в год (начиная с года жизни) для выявления инфицирования.
• Флюорографическое обследование: Проводится подросткам с 15 лет 1 раз в год (или чаще для групп риска) как единственный метод выявления начальных изменений в легких.

3. Неспецифическая профилактика

• Соблюдение гигиены: Использование салфеток при кашле/чихании, регулярное мытье рук.
• Полноценное питание: Сбалансированный рацион, укрепляющий иммунитет.
• Здоровый образ жизни: Рациональный режим труда и отдыха, занятия физкультурой, отказ от вредных привычек (курение, алкоголь).
• Оздоровление среды: Регулярное проветривание, влажная уборка помещений.