ХОБЛ: как загрязнение воздуха угрожает лёгким алматинцев

В Алматы состоялся паблик-ток, посвящённый хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ). Эксперты подчеркнули, что это заболевание является третьей причиной смертности в мире, а его развитие тесно связано с загрязнением воздуха    и курением. Они также отметили критическую важность ранней диагностики и профилактики.

ХОБЛ — это группа воспалительных заболеваний органов дыхания, которые развиваются постепенно. Первые симптомы могут оставаться незамеченными годами, пока не появится сильная одышка. Заболевание возникает из-за регулярного вдыхания загрязнённого воздуха: сигаретного дыма, городского смога, вредных выбросов на производстве или даже частиц, образующихся при сгорании масла во время приготовления пищи. Длительное воздействие этих частиц вызывает хроническое воспаление в дыхательных путях.

По словам Натальи Латыповой, доктора медицинских наук, директора НИИ респираторной медицины и главного внештатного пульмонолога Министерства здравоохранения Казахстана, от ХОБЛ страдают более 400 миллионов человек в мире, и ежегодно три миллиона погибают от осложнений.

Согласно официальной статистике, в Казахстане около 1% (более 70 000) лиц старше 18 лет состоят на диспансерном учёте по поводу ХОБЛ. Мировые данные говорят, что признаки ХОБЛ имеют в среднем 10,3% взрослого населения, поэтому очевидно, что болеющих ХОБЛ в республике гораздо больше, по крайней мере, в 7-10 раз. Связано это с поздней обращаемостью пациентов, в основном, когда появляются частые обострения или одышка. Опираясь на мировую распространённость заболевания, можно ожидать около 1–1,2 млн. больных с ХОБЛ в Казахстане. Также хочу отметить, что среди заболеваний органов дыхания смертность от ХОБЛ на первом месте. Около 60% умерших от болезней органов дыхания — пациенты с ХОБЛ, - подчеркнула Наталья Латыпова. 

Дамиля Нугманова, доктор медицинских наук, профессор и президент Ассоциации семейных врачей Казахстана, отметила, что своевременно принятые меры существенно снижают риск преждевременной смерти, связанной с ХОБЛ.

Кашель, одышка, затруднённое дыхание, кашель с мокротой или без, особенно по утрам, и плохая переносимость физических нагрузок — многие списывают эти симптомы на возраст, усталость или последствия простуды, - прокомментировала она. - Но именно так может проявляться ХОБЛ. У пациентов с лёгкой и средней степенью заболевания своевременное лечение снижает риск преждевременной смерти. Кроме того, ранняя терапия помогает сократить количество тяжёлых обострений почти на треть и уменьшает риск госпитализации. Поэтому профилактика, скрининг и информирование казахстанцев о заболевании — всё это должно стать частью повседневной медицинской практики.

Жулдыз Саулебекова, CEO Almaty Air Initiative, подчеркнула прямую связь между загрязнением воздуха и развитием ХОБЛ.

Согласно нашему исследованию, в 2024 году среднегодовая концентрация PM2.5 (твёрдые частицы в воздухе) в Алматы почти в пять раз превысила рекомендуемые нормы ВОЗ. Уровень диоксида азота — основного загрязнителя от автотранспорта — превышал норму в 4,2 раза. За весь год в Алматы было всего 16 дней, когда концентрация диоксида азота не превышала допустимый уровень. Между качеством воздуха и здоровьем существует прямая связь: повышение уровня PM2.5 всего на 10 мкг/м³ связано с ростом заболеваемости ХОБЛ на 18%. Исследования также показывают, что у людей, живущих ближе 100 метров к оживлённым трассам, риск развития хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ) выше на 79%. Даже при здоровом образе жизни вы остаётесь в зоне риска, просто проживая в Алматы. Загрязнённый воздух становится фоном для развития тяжёлых заболеваний, - сообщила Жулдыз Саулебекова.

История журналистки Надежды Заниной, столкнувшейся с ХОБЛ, ярко иллюстрирует эту проблему: 

- Первый серьёзный эпизод случился в 13 лет — тогда я попала в стационар с диагнозом "пневмония". Казалось бы, ничего необычного: антибиотики, физиотерапия, стандартное лечение. Через год – повторение сценария. Каждый вирус в моём случае оборачивался либо обструктивным бронхитом, либо воспалением лёгких. Постепенно появилась и закрепилась одышка. К 15 годам я уже не могла делать то, что доступно большинству подростков: бегать, кататься на велосипеде, подниматься в гору. Любая физическая нагрузка вызывала ощущение, будто у меня в груди не лёгкие, а сдутый воздушный шарик.

Несмотря на нормальные результаты флюорографии и отсутствие астматических маркеров, Надежду направили к пульмонологу только когда её состояние стало значительно ухудшаться. В 16 лет ей впервые провели спирографию с нагрузкой, выявив резко сниженную жизненную ёмкость лёгких и сатурацию не выше 95% даже в состоянии покоя. Тогда и был поставлен диагноз "ХОБЛ".

Паблик-ток стал открытой платформой для обсуждения проблемы ХОБЛ и причин её развития, подчеркнув, что ХОБЛ — это не просто медицинская проблема, а важный социальный вызов. Для её решения необходима совместная ответственность: со стороны государства — в виде доступной помощи, лекарственного обеспечения и системных мер по улучшению экологии, со стороны общества — через осознанное отношение к своему здоровью и раннюю диагностику.

Роман ПОПОВ

#ХОБЛ #Алматы #ЗдоровьеЛегких #Экология #Казахстан