Общественное недовольство в Китае вызвано опасениями врачей, что дженерики, используемые в государственных больницах, теряют эффективность. Это привело к редкому случаю официальной реакции правительства.

Врачи считают, что система закупок, стимулирующая использование дешевых дженериков вместо оригинальных препаратов, сокращает расходы, но может ставить под угрозу безопасность пациентов. Однако официальные лица заявили, что проблема связана скорее с восприятием, чем с реальной эффективностью лекарств, и объяснили, что разная реакция людей на препараты является нормальной.

Дискуссия началась в декабре, когда власти опубликовали список из почти 200 компаний, получивших контракты на поставку лекарств в государственные больницы. Почти все оказались отечественными производителями дженериков. В январе ситуация обострилась после вирусного интервью директора больницы в Шанхае Чжэна Миньхуа, который заявил, что пациенты сталкиваются с неэффективностью антибиотиков, анестетиков и слабительных. Его слова вызвали бурное обсуждение, которое позже подверглось цензуре в китайских соцсетях.

Многие пользователи Weibo поделились негативным опытом использования дженериков. Один из них рассказал, что перед операцией на кишечнике принял слабительное, но препарат не подействовал даже после удвоения дозы. Другие заявляли, что предпочитают искать оригинальные лекарства в интернете, так как не доверяют аналогам из государственных больниц.

Система централизованных закупок лекарств, внедренная в 2018 году, позволила снизить государственные расходы на здравоохранение. Производители конкурируют за контракты, предлагая минимальные цены, что делает отечественные дженерики основным выбором для больниц. Однако в декабре одной из победивших компаний удалось продать таблетки аспирина менее чем за один цент, вызвав сомнения в их качестве. Некоторые эксперты предупреждают, что чрезмерное снижение цен может негативно сказаться на составе и эффективности препаратов.

Группа врачей из Шанхая недавно представила властям доклад, в котором выразила обеспокоенность чрезмерно низкими закупочными ценами, которые могут побуждать производителей к экономии на качестве. Врач Ся Чжиминь указал, что данные испытаний некоторых дженериков совпадают с данными оригинальных препаратов, что может свидетельствовать о фальсификации. Его статья была удалена, а власти объяснили это редакционной ошибкой.

Дополнительные сложности создает рынок поддельных лекарств, которые трудно выявить. Всемирная организация здравоохранения уже называла эту проблему глобальной угрозой. По мнению экспертов, необходимо усиление контроля качества и повышение стандартов одобрения лекарств.

Система здравоохранения Китая уже испытывает серьезное давление из-за старения населения. Общие расходы на медицину за 20 лет выросли в 20 раз и достигли девяти триллионов юаней в 2023 году. Финансирование государственных фондов здравоохранения сокращается, а дефицит уже возник в ряде провинций. Одновременно растет недоверие к медицинской системе, усугубляемое инцидентами нападений на врачей.

Власти признали проблему и заявили, что придают большое значение вопросам качества лекарств. Государственные СМИ цитируют экспертов, призывающих к улучшению стандартов оценки препаратов. Однако пока реформа системы закупок остается сложной задачей, а общественное доверие к дженерикам продолжает снижаться.

Источник: BBC