Сокращение международной помощи грозит 3,3 миллионами новых случаев ВИЧ к 2030 году

Резкое сокращение финансовой помощи со стороны США, Великобритании и европейских стран на борьбу с ВИЧ/СПИДом нанесло серьёзный удар по системам здравоохранения, особенно в странах Африки к югу от Сахары. В результате снижения финансирования на 30–40% по сравнению с 2023 годом, ЮНЭЙДС прогнозирует, что к 2030 году может возникнуть до 3,3 миллиона новых случаев заражения ВИЧ, если не будут приняты срочные меры по восстановлению услуг. Исполнительный директор ЮНЭЙДС Винни Бьянима заявила, что «сложная экосистема, обеспечивающая поддержку услуг в связи с ВИЧ... была потрясена до основания», сообщает The Guardian.

В Мозамбике подросток, ставший жертвой изнасилования, обратился за помощью в клинику, но она оказалась закрытой.                  В Зимбабве впервые за пять лет возросло число смертей от СПИДа. В Эфиопии и Демократической Республике Конго (ДРК) пациенты с подозрением на ВИЧ не были диагностированы из-за нехватки тест-систем. Истории о разрушительных последствиях сокращения помощи США, Великобритании и всей Европы для борьбы с ВИЧ, особенно в странах Африки к югу от Сахары, продолжают расти по мере приближения 2025 года и изложены в серии отчётов, опубликованных на прошлой неделе. В январе администрация Трампа резко сократила все расходы на зарубежную помощь, и с тех пор финансирование восстанавливалось лишь частично. Другие страны, включая Великобританию, также объявили о сокращении расходов. По оценкам, объём внешней помощи в сфере здравоохранения в 2025 году будет на 30–40% меньше, чем в 2023 году.

Винни Бьянима, исполнительный директор ЮНЭЙДС, сказала:

«Сложная экосистема, обеспечивающая поддержку услуг в связи с ВИЧ в десятках стран с низким и средним уровнем дохода, была потрясена до основания».

По прогнозу ЮНЭЙДС, если не будут приняты срочные меры по восстановлению услуг, к 2030 году число новых случаев заражения ВИЧ превысит прогнозируемое на 3,3 млн. И хотя есть признаки восстановления, включая новое внутреннее финансирование в некоторых странах, доступ к услугам по-прежнему далёк от всеобщего. В докладе агентства ООН отмечается, что службы, занимающиеся профилактикой ВИЧ-инфекции, чаще всего финансировались донорами и оказались в числе наиболее пострадавших: в условиях ограниченности ресурсов приоритет отдавался лечению существующих пациентов. Например, в Бурунди число людей, получающих профилактические препараты от ВИЧ, сократилось на 64%.

Отдельная серия отчётов по странам от британской благотворительной организации Frontline Aids, охватывающая Анголу, Кению, Малави, Мозамбик, Нигерию, Танзанию, Уганду и Зимбабве, освещает схожие проблемы. Для сбора точных данных потребуется время, но в некоторых местах уже есть признаки того, что число новых случаев ВИЧ-инфекции или смертей вследствие СПИДа растёт после многих лет снижения. Многие успехи в борьбе с ВИЧ в последние годы стали возможными благодаря признанию того, что некоторые группы населения подвержены повышенному риску заражения, известные как «ключевые группы населения». К ним относятся мужчины, практикующие секс с мужчинами, потребители инъекционных наркотиков, работники секс-индустрии, трансгендерные люди и заключённые.

В каждом случае предложение услуг, специально разработанных с учётом потребностей этих групп, принесло свои плоды — например, дружественные к представителям ЛГБТК+ клиники, принимающие пациентов без предварительной записи, могут означать доступ к медицинской помощи для людей, которые избегают государственных клиник из-за стигмы, связанной с ВИЧ. Многие из этих клиник и других служб поддержки закрылись, как и ряд общественных организаций, ранее зависевших от донорского финансирования. Один из представителей сообщества ЛГБТК+ в Уганде, слова которого цитируются в докладе Frontline Aids, сказал, что потеря безопасного пространства сделала их «изолированными и уязвимыми […], а психологическое напряжение просто невыносимо».

В странах Африки к югу от Сахары девочки-подростки и молодые женщины непропорционально сильно страдают от ВИЧ, но программы, разработанные специально для них, также часто становятся жертвами сокращений. В Кении активисты сообщают, что люди, имеющие такую возможность, скрывают свою принадлежность к ключевой группе населения, чтобы безопасно получать медицинскую помощь в государственных клиниках. Они опасаются, что это приведёт к потере информации о том, где и как распространяется вирус.

Джон Пластов, исполнительный директор Frontline Aids, сказал:

«Мы уже видим, как прогресс откатывается назад».

Но Пластов также увидел потенциал для перестройки политики здравоохранения. «В нескольких странах, — сказал он, — мы видим первые признаки того, что правительства и сообщества работают вместе над созданием более устойчивых, самостоятельных мер борьбы с ВИЧ». ЮНЭЙДС также указала на признаки надежды: такие страны, как Нигерия, Уганда, Кот-д'Ивуар, Южная Африка и Танзания, обязались увеличить внутренние инвестиции. И, по их словам, такие инновации, как новые инъекционные препараты длительного действия для профилактики инфекций, «набирают обороты».

«Мы знаем, что работает: у нас есть научные данные, инструменты и проверенные стратегии, — сказал Бьянима. — Сейчас нам нужна политическая смелость: инвестиции в сообщества, профилактику, инновации и защиту прав человека — это путь к искоренению СПИДа».

Источник: The Guardian

#ВИЧ #СПИД #ЮНЭЙДС #Африка #Здравоохранение