Кому корь представляет особую угрозу?

Корь представляет собой серьезное заболевание, вызванное вирусной инфекцией — одной из наиболее заразных на Земле. Виновником является парамиксовирус из одноименного семейства. Передача происходит обычно через непосредственный контакт или воздушно-капельным путем. В этом случае первоначально поражается слизистая оболочка, и впоследствии происходит распространение инфекции в организме. Вирус кори передается при кашле и чихании, близком или прямом контакте с выделениями из носоглотки инфицированного.

Возбудитель остается жизнеспособным в воздухе или на зараженных поверхностях в течение двух часов. Зараженный человек может передать вирус за четыре дня до начала высыпаний и в течение четырех дней после их появления. Инкубационный (бессимптомный) период при кори может длиться до 21 дня.

Кому корь представляет особую угрозу?

Маленькие дети находятся под самой большой угрозой заболеть корью и, следовательно, столкнуться с различными осложнениями, порой очень серьезными. Также в группе риска находятся беременные женщины, ранее не переболевшие или не вакцинированные.

Большинство смертей от кори происходит из-за осложнений, связанных с этим заболеванием. Они чаще всего происходят у детей до пяти лет или у взрослых старше 30 лет. Самые серьезные:

• слепота;
• энцефалит (инфекция, вызывающая отек мозга);
• тяжелая диарея и дегидратация;
• ушные инфекции и тяжелые респираторные инфекции.

Корь обычно протекает тяжелее у детей младшего возраста, которые получают недостаточное питание. Это особенно относится к тем, кто испытывает дефицит витамина А или у кого иммунная система ослаблена из-за ВИЧ-инфекции или других заболеваний.

Кроме того, корь обладает еще таким осложнением, как обнуление памяти иммунной системы о других перенесенных болезнях и (или) вакцинации. Другими словами, если человек был привит от гриппа, то после перенесенной кори он, вероятнее всего, уже не будет защищен.

Клиническим признаком кори для постановки предварительного диагноза служат пятна, которые появляются во рту.

Первый период – катаральные явления. У детей появляется насморк, кашель, слезотечение, повышается температура. Растягивается этот период до двух дней. Симптомы в это время можно спутать с проявлениями ОРЗ, однако отёчное и одутловатое лицо позволяют заподозрить опасную инфекцию.

На вторые или третьи сутки можно заметить во рту ребёнка пятна белёсого цвета, которые окружены красным ореолом. Данный симптом очень важен – он появляется только при кори. На 4 – 5 день начинает появляться сыпь. Здесь есть ещё один важный признак – очерёдность её появления. Сначала сыпь проявляется на лице, затем на туловище, а в конце – на руках и на ногах.

Корь может протекать с типичными и атипичными симптомами. Если течение атипичное, то это крайне тяжёлое течение кори,  когда требуется неотложная помощь и терапия в условиях реанимации.

Современная медицина предлагает вакцину против кори, которая основана на использовании живого или ослабленного вируса. На текущий момент доступно несколько вариантов. Все они разделяются на моновакцины, предназначенные исключительно для борьбы с корью, и комбинированные, предоставляющие защиту от других серьезных вирусов одновременно.

Специфического лечения кори не существует. Однако можно снизить риск развития тяжелых осложнений при помощи поддерживающего лечения, которое включает правильное питание и достаточное употребление жидкости. В случае развития глазных, ушных инфекций и пневмонии врачи обычно назначают антибиотики. Всем детям, у которых диагностирована корь,  врачи назначают дозы витамина А для предупреждения ухудшения зрения и поддержания общего здоровья.

При сильном заражении и выраженной интоксикации организма необходимо лечиться в стационаре. Это важно для своевременного предотвращения осложнений, возникающих при тяжелой инфекции.

Подготовили: руководитель УСЭК Медеуского района г. Алматы А.Ә. Әскербек, главный специалист отдела эпидемиологического контроля  А.О. Оралбаева